Page 13

Rev Nutr 43-4

fue significativa (p= 0,07 y 0,78 antes y después del ajuste por energía, respectivamente) (37). Hung y cols, evaluaron el efecto de dos dietas controladas que contenían 400 y 800 μg de folato derivados exclusivamente de fuentes naturales, en 32 mujeres sanas con el genotipo silvestre (C/C) y el termolábil (T/T) para la MTHFR C677T. Después de doce semanas de tratamiento con estas dietas, quienes consumieron 800 μg presentaron 67% más FS y 33% más FE que aquellos quienes consumieron 400 μg de folatos en la dieta (p=0.005 para FS y p=0.001 para FE respectivamente). La comparación según polimorfismos mostró que en las mujeres portadoras del genotipo 342 TT que consumieron 800 μg presentaron la concentración media de FE más baja en comparación con las portadoras del genotipo silvestre. Estos resultados sugieren que los individuos que presentan la condición homocigótica TT, quienes expresan la enzima MTHFR termolábil, tienen mayor susceptibilidad de presentar deficiencia de folato y posiblemente requieren una dosis superior de este nutriente para mejorar los indicadores bioquímicos de esta vitamina (38). Existe evidencia científica que demuestra que las interacciones genéticas entre polimorfismos de diferentes genes implicados en el metabolismo del folato/metionina, son clave para identificar cambios en las concentraciones de FS y FE. Al respecto, Summers y cols (2008) evaluaron el efecto del polimorfismo de la enzima cistationina β sintasa (CBS) 844ins68 sobre el FS y homocisteína en 614 individuos sanos, teniendo en cuenta los genotipos de la MTHFR C677T. El polimorfismo Herrera J. y cols. en el gen de la CBS, consiste en una inserción de 68 pares de pases (pb), que genera una duplicación en los límites exónintrón en la región codificante del exón 8 (40). Estos investigadores concluyeron que no hubo diferencias en los niveles de FS (p=0,23) entre los portadores (W/I-I/I) y no portadores de la inserción (W/W). Sin embargo cuando se analizó el polimorfismo de la CBS en el contexto de la MTHFR C677T, observaron que los individuos portadores de la inserción y que además presentaban el polimorfismo termolábil (TT) de la MTHFR, tuvieron concentraciones de FS más altas en comparación con aquellos individuos no portadores (p=0,045). Estos resultados en conjunto sugieren que las interacciones entre polimorfismos de las enzimas del ciclo del folato/metionina, podrían jugar un papel importante en la regulación de los indicadores bioquímicos del estado nutricional de esta vitamina y que portar la inserción en el gen de la CBS podría ser un factor protector en quienes expresan la enzima MTHFR termolábil (37). No existe información sobre los efectos bioquímicos que expliquen cómo la enzima MTHFR termolábil genera disminución en las concentraciones de FS y FE. Hipotetizamos que una disminución en la actividad enzimática de la MTHFR, genera una reducción en las concentraciones intracelulares de la coenzima 5m-THF; uno de los sustratos que reabastece a la célula de THF lo cual podría explicar los bajos niveles de FE referidos en la literatura. Las bajas concentraciones de THF pueden reducir la generación de 5,10 CH2-THF y afectar la síntesis de purinas FIGURA 3 Efectos de la enzima metilen tetrahidrofolato reductasa (MTHFR) termolábil, sobre indicadores bioquímicos del estado del folato: metabolismo hepático o eritrocitario. La enzima MTHFR termolábil (<30-60% actividad), se representa con una estrella roja. Las flechas de punta roja representan las vías posiblemente afectadas. Las flechas negras intermitentes, son utilizadas para explicar los efectos sobre las concentraciones de folato sérico (FS) y Folato eritrocitario (FE).


Rev Nutr 43-4
To see the actual publication please follow the link above