Page 106

Rev Nutr 43-4

435 Consejeria en alimentación, actividad fÍsica y tabaco. Instrumento fundamental en la practica profesional de la consejería, su evidencia y las metodologías de implementación, relacionándolo con las políticas y la práctica observada en los equipos de salud. La consejería en las políticas de salud Durante el año 2003 el INTA, en convenio con el MINSAL, elaboró Guías y Manuales para realizar Consejería en Vida Sana en el marco del Plan Nacional de Promoción de Salud (4,5). Estos materiales educativos se distribuyeron a todos los Servicios de Salud y establecimientos de APS con la recomendación de su uso, quedando la formación de los equipos y apoyo para su implementación a iniciativa local, (6,7). El Ministerio de Salud (MINSAL) ha incluido la recomendación de realizar consejería en diferentes programas de salud, en especial de salud cardiovascular, de la mujer y del adulto mayor (8-12). A partir del 2006 los distintos tipos de consejería, son parte del sistema de registro de actividades mensuales que debe realizar el personal de salud (Resúmenes Estadísticos Mensuales-REM); el que incluye consejerías de promoción de salud, prevención de algunas enfermedades y de apoyo a tratamientos (13). Los fundamentos de la consejería están planteados en las Orientaciones del Modelo de Salud Familiar (14) y en la Programación anual de la Red Asistencial (15). Es un factor de certificación de los Centros de Salud Familiar (16), con la recomendación de realizar consejería con adolescentes, mujeres, adultos y adultos mayores, en actividad física, tabaquismo y alimentación saludable. Sin embargo, ninguno de estas orientaciones se acompaña de protocolos que permitan una implementación de calidad a nivel país. El Examen de Medicina Preventiva del Adulto (EMPA) anual, es la única prestación de salud garantizada a toda la población beneficiaria del sistema de salud público y privado TABLA 1 Consejería en Alimentación, Actividad Física y Tabaco. Participantes de cursos de perfeccionamiento según profesión. INTA Universidad de Chile 2014-2015. Consejería Alimentación Consejería Tabaco Total y Actividad Física Nutricionista 44 23 67 Kinesiólogo 24 53 77 Odontólogo 02 48 50 Enfermera 14 13 27 Psicólogo 11 15 26 Asistente Social 09 14 23 Matrona 05 10 15 Profesor educación física 09 04 13 Otros: Educadora de párvulos, médicos, 06 08 14 terapeutas ocupacionales e ingenieros 124 188 312 CUADRO 1 Modelo de las Etapas de Cambio. Etapas Característica Precontemplación La persona desconoce que ciertas conductas lo ponen en riesgo o bien conoce la existencia de un problema de salud pero no tiene ninguna intención de realizar cambios en su conducta. Contemplación La persona advierte que ciertas conductas ponen en riesgo su salud o bien se da cuenta de la existencia de un problema de salud, con mayor preocupación por el tema, realizando un análisis activo de los pro y contra. Por todo esto comienza a considerar la posibilidad de cambiar. Preparación La persona piensa seriamente en modificar su conducta en un futuro próximo, el cambio se convierte en prioridad y está listo para tomar decisiones y realizar planes de cambio. Realiza algunas acciones para que ocurra el cambio. Acción La persona se encuentra trabajando activamente en las modificaciones de las conductas que atañen a su salud, o bien en el problema de salud identificado. Las estrategias de cambio se eligen y se siguen con una modificación activa de la conducta. Mantención La persona intenta sostener en el tiempo la nueva conducta adquirida, trabajando para evitar las recaídas. Es la etapa que va más allá de los de 6 meses del cambio de conducta.


Rev Nutr 43-4
To see the actual publication please follow the link above